【小结】大疫当前这些新的医疗卫生政策法规你知道吗？

2024年07月17日

　　此次战疫，全人民体现出了空前的团结一致，各种卫生健康知识广为流传，人人的健康意识指数破顶。许多优秀的医护工作者奋斗在第一线，与时间和生命赛跑。

　　北京盈科沈阳律师事所以下简称盈科沈阳也开展了线上办公免费法律咨询捐款等活动，为社会贡献力量。所谓术业有专攻，盈科沈阳医药卫生与健康业法律事部主任纪筱姣律师作为一名从医走出的律师，同时也是辽宁省法学会卫生法学研究会副会长沈阳市检察民事行政检察咨询专家大连医科大学和沈阳师范客座教授多家涉医协会法律心主任，她将患者的生命健康由医护守护，而医护的安全诊疗意识由我们守护作为初心，传播更多正能量，使临床管理和操作有法可依，避免疏漏。因此，正当全医管理者和临床医护人员专注于医疗技术本身之时，纪筱姣律师对最新颁布的现有医疗卫生政策法规梳理，为医疗机构和医护人员敲黑板划重点已被修订的原文件不再赘述。

　　? 2020.1.22

　　2020年1月22日，家卫生健康委办公厅发布医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第一版卫办医函〔2020〕65号，并附医人员穿脱防护用品流程。其要求医疗机构应当严格落实关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知卫办医函〔2019〕480号，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。重点管理发热门诊急诊普通病区房收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区房。同时要加强患者管理和医人员的防护根据不同情形的应对措施。

　　? 2020.1.27

　　2020年1月27日，家卫生健康委办公厅发布新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案试行卫办医函〔2020〕76号，方案对转运要求转运车辆配备医人员和司机的穿戴车辆消毒等和工作流程转运流程穿戴及脱摘防护物品流程救护车清洁消毒要求等进行了规定。

　　? 2020.1.28

　　2020年1月28日，家卫生健康委办公厅发布卫办疾控函〔2020〕80号文，在原有防控方案上进行修订，更新颁布新型冠状病毒感染的肺炎防控方案第三版。明确各级各类医疗机构的职责是负责病例的发现与报告隔离诊断救治和临床管理，开展标本采集工作，并对本机构的医人员开展培训，做好内感染的防控。经过整理，提示医疗机构和医护人员重点注意以下几点1对于不明原因发热或咳嗽气促等症状的病例，应注意询问发病前 14 天内有无武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史居住史，是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的患者，有无聚集性发病或与确诊病例和新型冠状病毒感染者的接触史。2发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例确诊病例轻症病例和无症状感染者时，具备网络直报条件的医疗机构应当立即进行网络直报。不具备网络直报条件的，应当立即向当地县区级疾控机构报告，并于 2 时内寄送出传染病报告卡。3收治病例的医疗机构要采集病例的相关临床标本，尽快将标本送至当地指定的疾控机构或医疗机构或第三方检测机构实验室进行相关病原检测。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本如咽拭子鼻拭子等下呼吸道标本如呼吸道吸取物支气管灌洗液肺泡灌洗液深咳痰液等眼结膜拭子粪便标本抗凝血和血清标本等。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本尤其是下呼吸道标本和发病 7 天内急性期血清以及发病后第 3～4的恢复期血清。4医疗机构应按照医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第一版的要求，重视和加强隔离消毒和防护工作，全面落实防止内感染的各项措施，做好预检分诊工作，做好发热门诊急诊及其他所有普通病区房的感控制管理。对肺炎病例包括疑似病例和确诊病例以及感染者的轻症病例实行隔离治疗，疑似病例应当进行单间隔离治疗。如当地发生强度较大流行，医疗资源紧张时，轻症病例和无症状感染者可采取居家治疗和观察。5医疗机构应当严格按照医疗机构消毒技术规范，做好医疗器械污染物品物体表面地面等的清洁与消毒；按照医空气净化管理规范要求进行空气消毒。在诊疗新型冠状病毒感染的肺炎患者过程生的医疗废物，应根据医疗废物处理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的有关规定进行处置和管理。

　　? 2020.2.1

　　2020年2月1日，家卫生健康委办公厅民政部办公厅公安部办公厅联合发布新型冠状病毒感染的肺炎患者遗体处置工作指引试行卫办医函〔2020〕89号，该指引按照以人为本依法规范及时稳妥就火化疑似从有的原则，对遗体处置流程进行了规定。对于因新冠肺炎死亡的患者，由医疗机构报告报告本级卫生健康行政部门，卫生健康行政部门通报本级民政部门，民政部门通知相关殡仪馆做好遗体接运火化等准备工作。

　　? 2020.2.3

　　针对目前疫情防治形势严峻，医用防护用品供需矛盾突出的现状，2020年2月3日，家卫生健康委办公厅发布家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知卫办医函〔2020〕98号,要求医疗机构按照医疗机构医用耗材管理办法试行卫医发〔2019〕43号要求，设立医用耗材管理委员会并切实履行职责，指定具体部门作为医用防护用品管理部门；接受社会捐赠的医疗机构，还应当配备专人做好相应组织管理工作。医疗机构要根据新型冠状病毒感染的肺炎防控常见医用防护用品使用范围指引试行卫办医函〔2020〕75号，重点做好医用防护口罩常被称为N95口罩，实际二者有一定差别防护服护目镜的合理使用，确保将这些供应紧张的物资用在适用的区域范围，或在执行较高风险操作时使用。家卫生健康委将在督导检查现场指导等各项工作，重点查看医用防护用品的使用管理情况。发现不合理使用防护用品存在随意浪费现象的，要严肃追究直接责任人和医疗机构主要负责人的责任；对于严重影响疫情防控造成不良后果的，将严厉问责。

　　? 2020. 2.4

　　随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累，2020年2月4日，家卫生健康委办公厅和家医药管理局办公室联合发布卫办医函〔2020〕103号文，第四次更新了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案，即新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案试行第五版。其分别对新型冠状病毒的病原学特点病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30 分钟 乙醚75乙醇含氯消毒剂过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均 可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒流行病学特点传染源传播途径和易感人群临床特点临床表现实验室检查胸部影像学诊断标准临床分型鉴别诊断病例的发现与报告治疗解除隔离和出标准体温恢复正常 3 天以上呼吸道症状明显好转，采样时间间隔至少 1 天的连续两次呼吸道病原核酸检测阴性转运原则医感染与控制十一个方面进行了规定。此方案重点推荐详读。

　　? 立春已至，寒冬渐远

　　鉴于篇幅有限，我们将重点政策法规文件介绍到此，希望对医疗机构和医护人员有所助益；同时也推荐普通大众学新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案试行第五版，使大家对疫情有更多的认识和积累防护措施，最重要的是这属于规范性文件，比道传播靠谱多啦。最后，祝愿我们早日打赢这场终将胜利的战疫，在这个转折点后，大健康事业也将迎新的春天！

　　供稿盈科沈阳医药卫生与健康业法律事部，未经允许严禁私自转载

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